我國兒童鉛中毒現(xiàn)狀如何

　 現(xiàn)在，隨著各級政府和社會各界對控制環(huán)境污染的重視和綜合治理，微量元素分析儀，除少數(shù)工業(yè)污染區(qū)外，我國兒童平均血鉛水平已出現(xiàn)明顯的下降趨勢。以上海為例，上世紀(jì)90年代初，血鉛平均值為96 g/L，兒童血鉛水平超過100 g/L的比例在40％以上；1997年，血鉛平均值為83 g/L，達(dá)到廣義兒童鉛中毒的比例為37.8％；1998年，血鉛平均值為80 g/L，中毒比例25.7％左右；1999年，血鉛平均值為76 g/L，兒童血鉛水平超過100 g/L的比例24.8％；最新統(tǒng)計結(jié)果顯示，近三年新華醫(yī)院兒保門診就診兒童中，進(jìn)行血鉛水平檢測的有5564名，血鉛平均水平為54 g/L，兒童血鉛水平超過100 g/L的人數(shù)為552人，比例為9.9％。目前我國其它多數(shù)城市兒童的平均血鉛水平也都在50～90 g/L，其中高于100 g/L的比例在10～40％，而真正達(dá)到臨床鉛中毒（兒童血鉛\200 g/L）的比例小于1～2％。

　　鉛在哪里？是如何進(jìn)入兒童體內(nèi)的？

　　知道鉛在哪里及如何進(jìn)入孩子體內(nèi)的非常重要，因為這樣我們就可以進(jìn)行預(yù)防了。就胎兒而言，母體的鉛是其唯一來源；當(dāng)孩子出生以后，除了母乳中的鉛外，外界環(huán)境中的鉛是造成兒童鉛接觸的主要來源。 　　 鉛進(jìn)入兒童體內(nèi)的途經(jīng)主要有兩條，一是消化道，大約占85％～90％，另一是呼吸道，約占10％～15％。

　 外界環(huán)境中的鉛主要來自地殼和土壤的本底，工業(yè)和交通污染的排放和日常用品及食品的污染。能夠造成鉛污染的主要工業(yè)有：與鉛有關(guān)的采礦、金屬的冶煉、蓄電池的制造和回收、電纜制造業(yè)、船舶制造業(yè)、拆船業(yè)、鑄造業(yè)、漁具制造業(yè)、水晶玻璃、電腦和電視的顯示屏和顯象管制造業(yè)、電子線路的制造、聚氯乙烯塑料制品的生產(chǎn)、耐腐蝕及防x線的材料的制造業(yè)、工業(yè)燃煤所造成的鉛煙排放等等；此外，以往使用的含鉛汽油中大量添加的四乙基鉛，致使全世界每年由汽油燃燒而將數(shù)十萬噸的鉛排到環(huán)境中，雖然我國自2000年7月1日起在全國范圍內(nèi)不再生產(chǎn)使用含鉛汽油，但是以往排放在環(huán)境中的鉛還會造成反復(fù)多次的再污染。由于鉛在日常生活中的廣泛使用，可以說現(xiàn)代社會已經(jīng)離不開鉛，同時鉛也就是一個無處不在的一種重金屬污染物。

　鉛在體內(nèi)是如何分布和代謝的?

　　鉛通過腸道和呼吸道吸收入人體后，隨血流分布到全身各器官和組織，血液中的鉛部分通過腎臟由尿液排出體外，部分從大便排出，部分儲存在骨骼里。人體內(nèi)的鉛95％以上都以不易溶解鹽的形式沉積在骨骼中，而且很難出來再回到血液，骨骼中的鉛的半衰期約為20～30年，這部分鉛對人體來說相對安全。而血液中的鉛主要與紅血球內(nèi)的血紅蛋白緊密結(jié)合進(jìn)行運輸?shù)�，血液中鉛的半衰期約為3～5周，平均大約為1個月，血鉛水平代表近一段時間內(nèi)人體鉛吸收的情況，但如果一個人的生活環(huán)境和生活習(xí)慣不發(fā)生改變，他的血鉛水平通常會穩(wěn)定在某個水平。不過如果停止進(jìn)一步接觸鉛，理論上講，一個月后他的血鉛水平就會降低到原來的一半，兩個月后血鉛水平就只有原來的四分之一，這就是我們通過健康教育進(jìn)行鉛中毒防治的依據(jù)。

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